{"id":16644,"date":"2013-06-17T13:42:13","date_gmt":"2013-06-17T12:42:13","guid":{"rendered":"http:\/\/areacomunicazione.policlinico.unina.it\/?p=16644"},"modified":"2024-06-18T10:07:34","modified_gmt":"2024-06-18T10:07:34","slug":"celiachia-delladulto-sintomi-diagnosi-e-cura-intervista-al-gastroenterologo-antonio-rispo","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/areacomunicazione.policlinico.unina.it\/index.php\/2013\/06\/17\/celiachia-delladulto-sintomi-diagnosi-e-cura-intervista-al-gastroenterologo-antonio-rispo\/","title":{"rendered":"Celiachia dell\u2019adulto: sintomi, diagnosi e cura. Intervista al gastroenterologo Antonio Rispo"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"http:\/\/areacomunicazione.policlinico.unina.it\/16644-celiachia-delladulto-sintomi-diagnosi-e-cura-intervista-al-gastroenterologo-antonio-rispo\/grain-field-3\/\" rel=\"attachment wp-att-16654\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-16654\" src=\"http:\/\/10.1.24.109\/wp-content\/uploads\/2013\/06\/campo-di-grano-350x234.jpg\" alt=\"campo di grano con sfondo di cielo azzurro e spighe in primo piano \" width=\"350\" height=\"234\" \/><\/a>Dal<strong> 10 <\/strong>al<strong> 16 giugno<\/strong> si \u00e8 svolta la seconda edizione della <strong>Settimana Nazionale della Celiachia<\/strong>. La celiachia \u00e8 un\u2019intolleranza permanente al <a href=\"http:\/\/www.celiachia.it\/aic\/AIC.aspx?SS=351&amp;M=368\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">glutine<\/a>, sostanza proteica presente in avena, frumento, farro, kamut (grano egiziano), orzo, segale, spelta e triticale, che pu\u00f2 colpire <strong>qualsiasi fascia d&#8217;et\u00e0<\/strong>. Il glutine, in realt\u00e0, non \u00e8 nel chicco del cereale o nella farina, ma si forma solo in seguito all\u2019aggiunta di acqua e alla realizzazione dell\u2019impasto. L\u2019incidenza di questa intolleranza in Italia \u00e8 stimata in <strong>un soggetto ogni 100 persone<\/strong>. Per saperne di pi\u00f9 sulla patologia,\u00a0<a href=\"http:\/\/areacomunicazione.policlinico.unina.it\/chi-siamo\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Area Comunicazione<\/a> ha posto alcune domande ad <strong>Antonio Rispo<\/strong>, responsabile del <strong>Centro Celiachia dell\u2019Adulto\u00a0<\/strong>afferente al <a href=\"http:\/\/www.policlinico.unina.it\/Applications\/5appl\/DAI\/dai_info.php?id=8\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">DAI di Gastroenterologia, Endocrinologia, Chirurgia dell\u2019Azienda Ospedaliera Universitaria Federico II di Napoli<\/a>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Dottore Rispo, cos\u2019\u00e8 la celiachia ed in che modo il glutine agisce nei soggetti celiaci?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201c<em>La malattia celiaca \u00e8 una patologia multifattoriale, cio\u00e8 genetica ed ambientale, autoimmune e multi organo. Di fatto, l\u2019intestino del celiaco non riesce ad assimilare la <strong>gliadina<\/strong>, una sottofrazione del glutine che rappresenta per l\u2019organismo un agente tossico. Infatti, la gliadina attiva in maniera anomala il <strong>sistema immunitario<\/strong> provocando la produzione di autoanticorpi che danneggiano la parete intestinale. Le pareti dell\u2019intestino, ossia la mucosa, sono formate da miliardi di villi, piccole strutture sottili e allungate che formano tra di loro delle anse. Questa particolare conformazione permette l\u2019assorbimento delle sostanze nutritive. Nei\u00a0celiaci,\u00a0la reazione infiammatoria che si sviluppa nella mucosa intestinale appiattisce la struttura villare (<strong>atrofia dei villi<\/strong>) riducendo, quindi, l\u2019assimilazione di nutrienti come ferro, vitamine, zuccheri, proteine e grassi<\/em>\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>In che senso la celiachia \u00e8 una malattia genetica?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201c<em>La celiachia \u00e8 una delle\u00a0malattie genetiche\u00a0pi\u00f9 frequenti. In particolare, il complesso di istocompatibilit\u00e0 HLA-DQ2 e HLA- DQ8 \u00e8 fortemente associato alla malattia celiaca. Questo significa che chi possiede questi geni ha la predisposizione a sviluppare la celiachia ma non \u00e8 necessariamente celiaco<\/em>\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Quali sono i sintomi della celiachia?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201c<em>Le manifestazioni cliniche sono molto varie: alcuni soggetti presentano <strong>diarrea e dimagrimento<\/strong>, secondo un quadro classico di malassorbimento. In alcuni casi, si manifestano <strong>tiroiditi, dermatiti ed alopecia<\/strong>, segni e sintomi legati all\u2019attivazione del sistema autoimmunitario con il conseguente coinvolgimento di tutto l\u2019organismo. Esistono anche forme del tutto silenti in cui \u00e8 presente il danno della mucosa in assenza di sintomi particolari. Attualmente, una delle manifestazioni cliniche pi\u00f9 frequenti \u00e8 l\u2019anemia da <strong>carenza di ferro<\/strong> e\/o di folati<\/em>\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Come si effettua la diagnosi di celiachia?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201c<em>Una corretta diagnosi di malattia celiaca richiede l\u2019esecuzione di <strong>analisi del sangue<\/strong>, attraverso la ricerca di anticorpi anti-trasglutaminasi (Ac anti-tTg), anti-gliadina (AGA), anti-endomisio (EMA), e di una <strong>biopsia intestinale endoscopica<\/strong>, grazie al prelievo di tessuto dall\u2019intestino tenue e alla successiva analisi tramite esame istologico per valutare le lesioni ed il livello di atrofia dei villi intestinali<\/em>\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Come si cura la celiachia ?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201c<em>La sola terapia efficace per i celiaci \u00e8 una <strong>dieta priva di glutine<\/strong>, da seguire con attenzione per tutta la vita. La corretta adesione alla dieta senza glutine consente la risoluzione dei sintomi nella quasi totalit\u00e0 dei soggetti affetti<\/em>\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Quanti pazienti sono seguiti presso il Centro Celiachia dell\u2019Adulto dell\u2019Azienda Ospedaliera Universitaria Federico II?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201c<em>Attualmente, presso il Centro Celiachia dell\u2019Adulto dell\u2019AOU Federico II sono seguiti pi\u00f9 di <strong>3000 pazienti<\/strong>. Grazie alle competenze cliniche, laboratoristiche e strumentali presenti nell\u2019Azienda ed insieme all\u2019esperienza storica ed internazionalmente riconosciuta della <strong>Pediatria<\/strong>, in tema di celiachia, al nostro Centro \u00e8 riconosciuto il <strong>ruolo di coordinamento regionale<\/strong> per la malattia celiaca dell\u2019adulto. Sono sempre di pi\u00f9 i casi di complessit\u00e0 diagnostico-terapeutica che sono inviati alla nostra attenzione dai centri periferici regionali ed extra-regionali<\/em>\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dal 10 al 16 giugno si \u00e8 svolta la seconda edizione della Settimana Nazionale della Celiachia. La celiachia \u00e8 un\u2019intolleranza permanente al glutine, sostanza proteica presente in avena, frumento, farro, kamut (grano egiziano), orzo, segale, spelta e triticale, che pu\u00f2 colpire qualsiasi fascia d&#8217;et\u00e0. 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